建议全文:
现状:一直以来基层医疗卫生事业都是一项艰苦而又关乎民生民计的大事,然而近些年的基层卫生事业的发展并不像社会发展需要的那样正常,呈现出很多不稳定的现状。
随着2015年机构改革的推进,区卫生、计划生育机构合并,乡镇卫生院和乡镇计生服务所合并,机构合并后乡镇卫生院的部分工作纳入了当地政府的计生工作实行统一考核,按照计生“一票否决”的考核制度要求,乡镇卫生院不仅要从事与病患直接接触的具体医疗服务,承担着各类医疗风险,同时还需兼顾考核各类服务工作资料的备查等。他们每位医务人员都在践行“两学一做”的重要精神:全心全意为人民服务。如区直本职工作现在很多都纳入民生工程考核,而卫生计生的50-60%涉及民生的工作考核都在乡镇卫生院和社区卫生服务中心,卫计委二级机构的许多工作于医改后也都下放到基层,就意味着防疫和保健任务基层在逐年增加(特别是城关镇),工作任务不断膨胀。
医改后实施药品零差价,取消收支两条以后,收入减少,乡镇卫生院没有自主权和劳务报酬支出权,许多同区域的福利待遇没有给予应有的兑现,以致职工收入依然很低,也有失应有的公平(如考核奖、加班费),随着旅游城市消费水平不断提高的社会现状,低收入不能满足日常生活的基本开支,以致职工普遍情绪低落工作积极性大大受挫。
目前基层卫生院的现状是工作压力是越来越大、劳动价值与经济发展呈越来越贬低的趋势,专业技术人才流失多、难引进的趋势越来越突出、干事的人越来越少、基层医疗服务环境越来越不稳定。究其原因是基层卫生院的工作压力大、工作环境不够好、服务质量要求高、重视程度不够、激励措施少、待遇欠公平、工作人员的积极性受挫等等原因,促使基层医疗呈恶性循环的趋势。
为了我区基层卫生计生事业的稳定和发展。
建议:
1、加强重视基层医务人员待遇(特别是偏远地区),出台相应激励措施;保障应有的报酬(如考核奖与加班补助的足额兑现等);
3、减少考核次数让工作人员有足够的时间用于临床工作;
4、加大合并后各类业务的正确指导。
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