第139号建议

代表姓名：郭婉芳

事由： 关于建立农村妇女“两癌”免费普查机制的建议

内容：重视和加强妇女健康工作，提高妇女健康水平是我区《妇女发展纲要》规定实施的重点内容。目前妇女健康现状令人担忧，妇女疾病严重危害妇女的身心健康，影响妇女的生命安全和生活质量。其中宫颈癌、乳腺癌（简称“两癌”）是妇女常见的恶性肿瘤，成为当前农村家庭因病致贫、因病返贫的重要原因之一。妇女“两癌”早期治疗费用仅1-2万元，进入晚期费用高达10万元以上，还危及生命。宫颈癌、乳腺癌如果能提早发现，治愈率几近100%。所以妇女“两癌”定期筛查，早发现、早治疗，是防癌、抗癌的最佳途径。因此，开展农村妇女”两癌“定期筛查不仅是一项造福妇女的重要工程，重要的是能够防止农村家庭因病返贫、因病致贫，从而大大节约卫生资源，减轻社会和家庭负担。一、目前现状：黄山区已婚育龄妇女34778人，其中城市妇女13233人，农村21545人，分别占38%和62%。在每年的妇幼保健部门和计生部门妇女常见病检查中，参检率不到30%,而在参检人群中两癌前期病变率达到0.8%左右。妇女常见病定期筛查比例远远低于《黄山区妇女发展纲要（2011——2020）》中制定的80%的目标。二、存在的问题1、农村妇女自我保健意识淡薄。“两癌”检查虽然已经被越来越多的妇女所接受，但部分妇女特别是农村妇女自我保健意识淡薄。对“两癌”的认识水平不够，有病才治病，忽视预防保健，致使贻误最佳治疗时机。2、家庭贫困得不到及时治疗。一些患病农村妇女即使参加了检查，并查出有异常情况，但因家庭贫困不能及时治疗。3、普查经费难以落实。全区育龄妇女，平均每人按180元的费用（含“两癌”筛查）计算，按照3年定期普查一次，每年普查1万人，平均每年所需普查费用180万元，目前区直单位妇女普查经费已由单位解决，而农村妇女普查经费没有落实。4、医疗机构技术力量薄弱。我区现有的14个乡镇卫生院，有9个乡镇卫生院有执业资格的妇科医生。乡镇计生服务所设备条件有限，检查内容不全面，基本内容不能做到可查必查，应查必查，更谈不上“两癌”筛查。三、建议免费为农村妇女进行“两癌”定期普查，是体现区委、区政府高度关注民生，关心农民，关爱农村妇女健康和家庭和谐的重大举措，是一项惠及千家万户的民心工程。建议如下：一是政府主导。区政府将对农村妇女开展 “两癌”免费筛查纳入政府民生工程。可以每2-3年检查一次；可以分期分批进行，按照先特困家庭妇女，后其他农村妇女的顺序进行。政府出台相关文件，要求各级政府将农村妇女“两癌”免费普查经费列入当年财政预算；对参加新农合的农村妇女实施免费“两癌”检查，或者部分减免（即纳入新型农村合作医疗报销统筹范围）；经费解决也可以由财政牵头，统筹卫生、计生、民政等有关资金解决。 二是项目推动。自2009年起，农村妇女“两癌”检查项目被纳入国家重大公共卫生服务项目，中央财政安排专项资金予以支持。黄山区应积极对上争取将该项目进一步扩展至我区，惠及更多的农村妇女。三是建立贫困妇女援助机制。农村妇女“两癌”检查和治疗是两个重要的环节，有少数患严重妇科病的农村妇女，因经济条件差而拖延不治或治疗不彻底，严重影响身体健康。建议整合项目单位（卫生、民政、工会等）资金，整合社会资源，设立贫困妇女“两癌”救助实施细则，尽力为困境妇女提供援助，帮助贫困妇女获得及时治疗。
  四是加大宣传，提高保健意识。充分利用电视、电台、报刊、等多种媒体广泛开展妇女“两癌”健康教育活动，通过举办健康知识讲座、保健咨询等形式，提高农村妇女健康意识和保健行为，使“两癌”检查真正成为惠及广大妇女的利好政策。